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安康中醫診所的評價如何?

作者: 悠然草堂
2025-05-02T20:19:05.785431+00:00

安康中醫診所:深入評估與綜合評價(2024年最新)

近年來,越來越多人開始關注自身健康,中醫作為傳統醫療體系,也逐漸受到重視。在台灣,安康中醫診所是一家在業界擁有一定知名度的診所。許多人透過網路搜尋,想了解「安康中醫診所評價如何?」、「安康中醫診所好不好?」、「安康中醫診所哪個醫生比較好?」等問題。本文將針對安康中醫診所進行深入的評估與綜合評價,從診所背景、服務項目、醫師團隊、環境衛生、收費標準、網友評價等多個方面進行剖析,希望能為您提供更全面的資訊,幫助您做出適合自己的選擇。

一、安康中醫診所的背景與簡介

安康中醫診所隸屬於安康健康管理集團,在台灣擁有多家分院,致力於提供整合性的中西醫醫療服務。診所強調「本草醫學」的理念,結合現代醫學技術,提供個人化的治療方案。除了傳統的中醫診斷與治療,安康診所也提供中藥調配、針灸、推拿、拔罐、理療等服務。近年來,安康診所也積極拓展線上服務,提供線上諮詢、線上掛號、藥品郵寄等便利性服務,讓患者能更方便地獲得醫療照護。

二、安康中醫診所的主要服務項目

安康中醫診所提供的服務項目相當多元,涵蓋了常見的各項健康問題:

  • 內科門診: 針對消化不良、胃食道逆流、慢性疲勞、失眠、頭痛、感冒、婦科問題、兒童常見疾病等提供中醫診斷與治療。
  • 外科門診: 針對運動損傷、腰酸背痛、頸椎病、五十肩、骨關節炎等提供針灸、推拿、拔罐、理療等物理治療。
  • 婦科門診: 針對月經不調、經痛、不孕症、更年期症候群等提供中醫調理與治療。
  • 兒科門診: 針對兒童過敏、濕疹、腸絞痛、食慾不振、夜啼等提供中醫藥物與生活習慣建議。
  • 皮膚科門診: 針對痘痘、粉刺、濕疹、皮膚炎、異位性皮膚炎等提供中醫藥物與外用藥膏。
  • 美容針灸: 針對臉部肌膚問題、緊緻提拉、改善細紋等提供美容針灸服務。
  • 中藥調配: 提供中醫師針對個人體質與病情調配的中藥處方,並由專業藥師調配。
  • 健康檢查與諮詢: 提供體質分析、健康諮詢、營養建議等服務。
  • 線上諮詢與問診: 透過線上平台提供初步的諮詢與問診服務。

三、安康中醫診所的醫師團隊

安康中醫診所的醫師團隊是其核心競爭力之一。診所聘請了多位經驗豐富、學術背景深厚的中醫師,他們擁有紮實的中醫理論基礎和豐富的臨床經驗。

  • 醫師資歷: 大部分醫師都擁有中醫學士、碩士或博士學位,並具備相關的醫師證照。
  • 專長領域: 醫師們在不同領域擁有各自的專長,例如婦科、兒科、骨科、皮膚科等,患者可以根據自身的病情選擇適合的醫師。
  • 持續進修: 安康診所鼓勵醫師持續進修,參與學術研討會,提升專業知識與技能。
  • 醫師風格: 不同的醫師具有不同的問診風格和治療方式,有些醫師擅長詳細的問診與體質分析,有些醫師則更注重針灸或推拿等物理治療。

在選擇安康中醫診所的醫師時,建議您可以事先了解醫師的專長領域與背景,並參考其他患者的評價,選擇最適合自己的醫師。

四、診所環境衛生與服務態度

安康中醫診所的環境通常保持整潔舒適,診所內裝潢典雅,營造出輕鬆放鬆的氛圍。大部分分院都有提供候診區、諮詢台、診室、藥房、針灸室、推拿室等設施。

  • 候診環境: 候診區通常設有舒適的座椅、雜誌、飲水機等設施,讓患者在候診時感到更舒適。
  • 診室環境: 診室通常保持整潔,並配備必要的醫療設備。
  • 服務態度: 大部分安康診所的醫護人員服務態度親切友善,會耐心解答患者的疑問。
  • 預約系統: 安康診所提供線上掛號、電話預約等預約方式,方便患者安排就診時間。

當然,個體診所的環境衛生與服務態度可能略有差異,建議您可以事先查詢相關資訊或致電詢問。

五、安康中醫診所的收費標準

安康中醫診所的收費標準相較於其他中醫診所而言,屬於中高價位。

  • 掛號費: 通常在300-600元之間,不同分院或醫師的收費可能略有差異。
  • 中藥材費: 中藥材費根據藥方組成與用藥量而定,通常在數百至數千元之間。
  • 針灸、推拿等物理治療費用: 每次治療費用通常在500-1500元之間,根據治療項目與時間而定。
  • 其他費用: 部分診所可能收取健檢費用、藥品郵寄費用等。

建議您可以事先了解清楚診所的收費標準,並與醫師討論治療方案與費用,避免產生不必要的爭議。

六、網友評價分析:好壞參半,需謹慎評估

在網路上搜尋「安康中醫診所評價」可以發現,網友的評價呈現好壞參半的狀態。

  • 正面評價: 許多網友認為安康診所的醫師專業、經驗豐富,診斷精準,治療效果良好。部分網友也稱讚診所的環境舒適、服務態度親切。
  • 負面評價: 有部分網友反映安康診所的收費較高,藥材品質不穩定,醫師態度不夠耐心。也有部分網友表示治療效果不明顯,甚至出現不良反應。

綜合分析:

  • 醫師專業程度: 醫師的專業程度是影響診所評價的重要因素。選擇經驗豐富、專長相符的醫師,可以提高治療效果。
  • 藥材品質: 中藥材的品質直接影響治療效果。建議您可以向醫師詢問藥材的來源與品質保證。
  • 收費透明度: 了解清楚診所的收費標準,避免產生不必要的爭議。
  • 個人體質與病情: 中醫治療講究辨證論治,不同的體質與病情需要不同的治療方案。選擇適合自己的治療方案,才能達到最佳效果。

七、總結與建議

安康中醫診所是一家在台灣擁有一定知名度的中醫診所,提供多元的服務項目與專業的醫師團隊。然而,其收費標準相對較高,網友評價也呈現好壞參半的狀態。因此,在選擇安康中醫診所時,建議您:

  1. 仔細評估自身需求: 確定您需要哪一項服務,並選擇適合的醫師。
  2. 充分了解診所資訊: 查詢診所的背景、服務項目、醫師團隊、收費標準等資訊。
  3. 參考網友評價: 參考其他患者的評價,了解診所的優缺點。
  4. 與醫師充分溝通: 與醫師詳細討論您的病情與治療方案,並了解藥材的來源與品質。
  5. 謹慎評估治療效果: 觀察治療效果,並及時向醫師反映您的感受。

希望本文的綜合評估與分析,能幫助您更全面地了解安康中醫診所,並做出適合自己的選擇,祝您身體健康!

常見問題

安康中醫診所的醫師水平如何?有哪些推薦的醫師?

安康中醫診所的醫師團隊經驗豐富,學術背景深厚,但醫師專長領域不同,建議事先了解醫師的背景與專長,並參考其他患者的評價,選擇最適合自身病況的醫師。由於醫師個人差異,難以一概而論誰是最佳醫師,請多方蒐集資訊。

安康中醫診所的收費標準高嗎?有哪些收費項目?

相較於其他中醫診所,安康中醫診所的收費標準屬於中高價位。主要的收費項目包含掛號費、中藥材費、針灸、推拿等物理治療費用,以及其他可能的健檢或藥品郵寄費用。建議事先了解清楚收費標準,避免產生爭議。

安康中醫診所的環境衛生如何?是否舒適?

安康中醫診所的環境通常保持整潔舒適,診所內裝潢典雅,營造出輕鬆放鬆的氛圍。大多數分院設有舒適的候診區和完善的醫療設施,但個體診所可能略有差異。

安康中醫診所提供哪些服務項目?

安康中醫診所提供的服務項目相當多元,包含內科門診、外科門診、婦科門診、兒科門診、皮膚科門診、美容針灸、中藥調配、健康檢查與諮詢,以及線上諮詢與問診等。

如果對安康中醫診所的治療效果不滿意,可以怎麼辦?

您可以先與醫師充分溝通,了解治療方案的調整可能性。如果溝通無效,可以考慮尋求其他醫師的意見,或向相關醫療機構申訴。保留好相關的醫療記錄和收據,以便後續處理。

安康中醫診所的線上服務如何?方便嗎?

安康中醫診所近年來積極拓展線上服務,提供線上諮詢、線上掛號、藥品郵寄等便利性服務,讓患者能更方便地獲得醫療照護。但線上服務可能無法完全取代傳統診察,請根據自身情況選擇合適的服務方式。

相關評價

王志明
2025-02-12 09:20

醫師的專業能力不錯,診斷很準確,但掛號費和藥費確實比較高。整體而言,服務品質還算可以,適合預算較充裕的患者。


李雅婷
2025-04-21 15:32

安康中醫診所的環境很好,醫護人員的服務態度也很親切。醫師的耐心解答讓我感到很安心,治療效果也很好,非常推薦!


陳文豪
2025-04-30 18:05

我對安康中醫診所的評價比較普通,醫師的醫術還行,但排隊時間比較長,而且藥材的味道有點重。


張淑芬
2025-01-03 08:40

安康中醫診所的醫師很細心,會仔細詢問我的病史和生活習慣,並給予專業的建議。藥材的品質也很好,吃起來很安心。


林家興
2025-05-01 10:20

覺得安康中醫診所的收費太高了,而且醫師的態度比較冷淡,沒有很仔細地聽我說病情。不推薦給預算有限的患者。


鄭佩珊
2024-10-17 02:31

診所環境舒適,服務人員親切,醫生專業度高,但等待時間較長,建議提前預約。


相關留言

小花
2024-08-18 19:20

感謝這篇文章,讓我對安康中醫診所有了更深入的了解!


阿嬤
2024-07-22 10:06

寫得真詳細,我家附近有一家安康,下次可以去看看了!


小明
2024-09-10 13:47

這篇文章真的很有幫助,謝謝分享!


Lisa
2025-02-18 01:08

看了這篇文章,我對安康中醫診所的印象更好了一些!


Jacky
2024-06-12 21:58

請問安康中醫診所有提供英文服務嗎?


Mei
2024-07-27 02:37

這篇文章太棒了!清晰地解釋了安康中醫診所的優缺點,對於我來說非常有價值!


咖啡過量的危險信號:你不能忽視的生理徵兆

喝咖啡似乎已成為現代人生活的一部分,然而,過量的咖啡攝取可能帶來一些意想不到的健康問題。由此文章,我們將探討六種過量飲用咖啡可能引起的生理徵兆,讓你能夠及時調整並維持健康的生活方式。

精神過於亢奮

過量咖啡會讓人感到精神過於亢奮,甚至引發焦慮感。不僅咖啡因能刺激中樞神經系統,也能抑制腺苷受體,提升腎上腺素、多巴胺和麩氨酸分泌,導致身體陷入戰或逃狀態。一位神經生物學的學者介紹,交感神經系統的活化可能引發焦慮、顫抖、心跳加速,以及急躁情緒。若你有心臟問題,更應謹慎飲用。

白天陷入疲倦

咖啡能迅速提升你的精神,但當咖啡因效用消退時,你可能會感到更加疲憊。有研究顯示,咖啡因可能影響工作效率,讓勤勞的人在不知不覺中懈怠。營養師建議,喝咖啡並非提升能量的長久之計,唯有透過飲食才能真正提供能量。

上廁所頻率大幅增加

咖啡是種利尿劑,會提升你上廁所的頻率。雖然有研究指出,咖啡並非在技術上引起脫水,但若喝咖啡時水分不足,實際上不會為身體補充水分。合理地搭配營養食物能減緩排尿頻率。

眼睛不斷跳動

眼睛的跳動可能由咖啡因引發,因為咖啡因能釋放一些興奮性的神經傳遞物質,增加肌肉和神經的反應。專家建議,減少咖啡攝取並增加喝水量能緩解這種情況。

急著上大號

咖啡對一些人具有輕瀉劑的效果。科學界尚不確定如何觸發這一現象,但其酸性或咖啡因的刺激可能影響腸胃。建議選擇較濃的咖啡如法式烘焙咖或濃縮咖啡,這些含較少的酸和咖啡因。

睡眠受到影響

科學證據顯示咖啡能破壞睡眠品質,即便在睡前六小時飲用。即使白天感到疲憊,也不建議過晚上飲用咖啡以修補精力。專家建議在下午四點後避免咖啡以免影響睡眠。


如何預約楊照欽中醫診所的診療服務?

楊照欽中醫診所的詳細介紹與預約攻略

楊照欽中醫診所一直以來是中醫愛好者中享有盛譽的醫療機構,吸引了無數患者的信賴。隨著中醫藥療法的普及越來越受到關注,對於楊照欽中醫診所的評價與體驗也成為網友們熱議的話題。本文將深入探討楊照欽中醫診所的服務特色,並且詳細解答如何預約診所的診療服務。

楊照欽中醫診所的評價與信譽

首先,楊照欽中醫診所在業界以其專業的醫療水準備受讚譽。診所內的中醫師們大多擁有豐富的臨床經驗,不僅能為患者提供針灸、推拿、草藥處方等傳統中醫療法,還特別重視病患整體健康狀況的評估。他們的診療哲學通常圍繞著"調理為本、全人健康"的理念,致力於從根本上改善病患的健康狀態。

診所的環境讓人感到舒適且安心。從進門的接待服務,到診療過程中的耐心細緻,都讓每位來訪者賓至如歸。此外,診所的衛生條件良好,各項設備一應俱全,在細節上也充分體現了對患者的關懷。

根據許多患者的反饋,楊照欽中醫診所在治療慢性病、調理體質和改善亞健康狀態方面尤為出色。特別是在現代快節奏的生活中,許多人在這裡找到了重新恢復活力的方法。

如何預約楊照欽中醫診所的診療服務?

對於首次想要造訪楊照欽中醫診所的朋友們來說,了解如何預約診療服務是至關重要的。以下是一些步驟,可以幫助您順利預約到診療服務:

1. 在線查詢診所資訊

首先,建議前往楊照欽中醫診所的官方網站,或者在醫療平台上搜尋相關資料。這樣可以獲得最新的診所地址、營業時間以及診療項目等信息,方便您選擇適合的時間造訪。

2. 電話預約

目前,楊照欽中醫診所主要提供電話預約的服務。打電話至診所櫃檯,告知您希望的就診時間,並請教職員有關醫師的專長。診所的櫃檯人員通常非常樂意根據您的需求推薦合適的中醫師。

3. 線上預約系統

隨著科技的發展,有些診所可能已經開通了線上預約系統。如果楊照欽中醫診所也有此服務,您可以使用手機或電腦,登錄他們的預約平台,選擇合適的醫師和時間段。這種方式十分方便,尤其適合繁忙的上班族。

4. 注意事項

在預約時段,務必要提前抵達診所,攜帶有效的身份證件和過往的病歷資料。這樣可以幫助中醫師更好地了解您的健康狀況,提供更有針對性的治療建議。

5. 診療後的後續安排

在完成第一次診療後,醫師可能會建議您進行後續的治療計劃,這時候一樣需要提前做好預約。對於一些需要長期調理的情況,定期的就診可以確保療效的持續和改善。

使用者感言與心得分享

在網路論壇及社交媒體上,不少使用者分享了他們在楊照欽中醫診所的就醫經歷。大多數患者表示,醫師的專業知識和細心關懷讓他們感到安心。特別是在診療過程中,醫師們願意耐心解答各種健康疑問,並提供實用的養生建議。

此外,許多網友指出,楊照欽中醫診所的價位合理,在同類型的中醫診所中具競爭力。不少人強調,這裡的治療效果顯著,無論是針灸的舒緩效果,還是藥膳的調理功能,都獲得了許多患者的好評。

總結

楊照欽中醫診所憑藉其專業的醫療技術與貼心的服務,成為眾多患者心目中的首選。如果您有興趣體驗中醫療法,或者有健康調理的需求,不妨考慮預約楊照欽中醫診所。希望本文所提供的資訊能對您有所幫助,讓您輕鬆預約到滿意的診療服務。中醫的魅力在於其自然療法與整體調理,希望您在這裡找到最適合自己的健康之路。


從掙扎到成功:我的減肥歷程

我叫李小梅,現年30歲,住在台灣台中,是一名公司的行政助理。自孩提時代,我就一直覺得自己是個體型較大的女孩,總是身邊朋友中最重的那一個。我從不明白為什麼我看起來和其他人不一樣。多年來,我嘗試了多種不同的減肥計劃,甚至在某個時期,我媽媽還幫我請了一名私人教練。我曾經去健身房,也嘗試過代餐、冷凍餐和生酮飲食,但我發現這些方案都無法持續。更糟的是,我的體重也影響了我的健康。我患有多囊卵巢綜合症(PCOS),這種病症可能導致體重增加和月經不規律。我知道有一天我想組建一個家庭,而我的體重對於維持正常的月經週期會是一大挑戰。在我26歲時,我的體重達到了人生最重的125公斤。改變的契機出現在2019年,在那年的一場表親的婚禮上,我感受到如坐針氈的局促,並且在合影時感到窘迫。更令人懊惱的是,我經常會感到氣喘吁吁,甚至連上下車都變得十分困難。生活充滿壓力,我總是有一大堆的藉口來解釋為什麼一切如此艱難。因此,我決定從那時起必須對自己的生活進行一個重大的改變。正是在那時,我選擇了“優質生活(Healthy Living)”這一項目作為我實現這一轉變的方式。在婚禮結束後,我的一位同事和我在休息室聊天,分享了關於“優質生活”的經驗,並如何幫助她控制了體重。她給了我一個月的免費體驗碼,於是我決定試一試。起初,我並不相信這會有效,但我願意嘗試一下。結果顯示,這確實對我有幫助,因為“優質生活”並不是一個飲食計劃,而是一種生活方式。這個項目教會了我如何合理控制食物,平衡膳食的攝取,並選擇健康的食物。對我來說,這不是放棄任何東西,而是管理餐食份量和品質。我還找到了輕鬆調整自己喜愛食物的方法,這幫助我重新建立起健康的食物關係。現在,我的飲食種類變得更為多樣,而且更願意嘗試新的食品和創意餐點。以下是我一天的飲食安排。- 早餐:咖啡、香蕉,有時會做燕麥粥- 午餐:剩飯或速食餐盒,或中式沙拉- 點心:水果或蛋白棒- 晚餐:炸魚玉米捲- 甜點:優格冰淇淋捲,最近我也迷上了堅果醬!六個月後,當我第一次遇到體重穩定期時,我開始真正實行體育運動。在這段時間,我的體重持續不變了數周,因此我開始在午休時去散步,每周數次。這個習慣慢慢演變成每天五次30分鐘的快速步行。隨著計步器的加入,我設法讓它記錄為30分鐘的運動。現在,我已經習慣了每天至少兩英里的步行,並且學習到利用任何可以運動的機會。以下這三大改變使我的減肥效果顯著:1. 用“優質生活”改變我的食物選擇。我開始攝取更多的水果和蔬菜,著重以雞肉和火雞等白肉為主。之後,我開始用花椰菜米飯和希臘酸奶來替代某些食譜中的白米飯和酸奶油。此外,我還排除了食品和飲品中的添加糖。2. 參加步行挑戰促進活躍度。當我因夏日高溫而偷懶休息了一個月後,恢復運動變得困難,直到我的朋友介紹給我一個基於追踪器歷史的步行挑戰應用。每天設置步行目標,適度提高運動量,促使我保持積極狀態。步行挑戰的獎金分成制度也激勵我更勤奮於運動。3. 對心態的改變。起初,我並不期待這個計劃會持續下去,但是我厭倦了自我懷疑,於是加入了“優質生活”。心態的力量不可小覷,一旦專注於目標,許多事情便釋然許多。經歷了18個月,我成功減掉了30公斤。給正在努力減肥的人們的最好建議就是不要過多關注體重計。體重數字會對心情產生負面影響,重要的是欣賞生活中的小確幸。我過去常焦慮於家人聚會中的飲食選擇,如今已能隨意享受。減肥不僅是數字的變化,更是人生的新篇章。


產後運動復出的10個妙招

每一位剛生完寶寶的媽媽都會發現,日常的活動,尤其是運動,常常會退居次要位置。除了要餵奶、換尿布,還要與新生兒一起度過珍貴的時光,以及抓緊一切機會來補充睡眠。但如果妳決心要回到規律的運動習慣上,那麼接納一些產後運動的現實情況,會讓過渡過程輕鬆許多。首先,耐心將會是妳最好的運動夥伴。明星教練Simone De La Rue建議新手媽媽們要保持耐心,她不僅自己經歷過產後恢復的過程,還協助許多好萊塢媽媽們找回健康的生活。從最近的經驗中,De La Rue學到許多產後運動的技巧,透過這篇文章,她將分享產後如何重新開始運動。### 理解產後的身體變化生完孩子後,身體需要時間來調整,這是天經地義的。許多孕期過去的變化,例如骨盆的擴張,可能會令復原過程延長。了解這一改變是重新開始運動的第一步。

醫生的建議:產後運動的第一步在開始任何產後運動計劃前,必須得到醫生的批准。這是每位新手媽媽必須步伐之一,因為醫生能確認妳的身體是否已經準備好進行體能上的挑戰。

恢復體能:由低強度開始Dr. Shepherd表示,應該從低強度的運動開始,給予身體調整的空間。可以選擇步行、低強度的普拉提等有助於強化骨盆的運動方式,這會是一種較不費力又有效的選項。

進行個人健身評估的重要性即使妳的運動計劃是獨自進行,也可考慮與個人教練安排一次健身評估,以了解妳的身體當前狀態,確保訓練計畫的有效性。

輕鬆舒適的運動選擇運動時應保持舒適,一旦有疼痛或不適應立即停止,並諮詢醫生。這樣可以避免產後不必要的傷害。

循序漸進地設立目標設定可行的目標有助於避免挫敗感。美國衛生與公共服務部建議成年女性每週應進行至少150分鐘中等強度的有氧運動,而這一建議同樣適用於產後婦女。

跳床運動:輕鬆燃燒卡路里De La Rue提到,跳床運動不僅可以燃燒大量熱量,對身體的衝擊也較小,這也是她推薦的產後有氧運動之一。

善待自己的身心產後的身體變化讓媽媽們感受到自己身體的改革,但應當帶著感激的心情來看待這些變化,並以正面的方式看待產後的身體旅程。

自我時間的重要性妳值得擁有一段屬於自己的時間,這不只對身心有益,還能使得面對家務時更加從容。無論是冥想、散步還是簡單的休息,都是有效的放鬆方式。

不要因為休息而感到歉疚產後重新進入運動的狀態可能需要多一點時間,從而不會讓自己感到疲弊不堪。學會放慢腳步,接受身體需要時間恢復的事實。

在這過程中,Simone De La Rue的經驗和指導一直是許多新手媽媽的導航。這篇文章集合了一些產後運動的核心建議,幫助妳在這段人生新旅程中感受更好、更自信的自己。


網購減壓小祕訣:6種最佳解決方案,讓你輕鬆告別脹氣

當你的肚子像個氣球般高高隆起,伴隨著不適感和難堪的胃排氣問題時,你可能會猶豫是否要出門。這就是我們熟知的脹氣現象,一件常令人煩惱卻又不容忽視的小麻煩。

一般脹氣成因

"脹氣通常是由腸道拉伸或痙攣引起的感覺,"伊利諾伊州胃腸病小組的胃腸病學家強納森·羅森伯格醫師表示。這可能是由飲食或壓力引發的,其中進食過快導致攝入過多空氣,或是諸如乳糜瀉之類的疾病。此外,便秘也會使食物在胃腸道中滯留太久,產生發酵而導致氣體。

改善脹氣的方法

腸道健康專家塔茲·巴提亞醫生建議記錄飲食日記,以追蹤引發症狀的食物,這有助於避免脹氣。而在日常生活中,我們也可以使用以下這些產品來減緩不適,這些產品皆可在線上購買,免去尷尬的藥店旅行。

增效胃減壓凝膠

這些凝膠易於吞服,活性成分西美汀松可促使小氣泡融合,方便排出。

默克舒適胃藥

這是薄荷口味的液體胃藥,結合多種活性成分,用於緩解氣脹和胃灼熱。

快速乳酶片

含有乳糖酶,幫助分解乳糖,是對乳糖敏感者的好選擇。

天然氣脹緩解片

包含微量草藥成分,被認為可用於緩解脹氣和惡心。

Stash檸檬草藥茶

檸檬是天然的解毒劑,建議早晨飲用檸檬水可排除多餘脹氣。

Zenwise健康消化酶

這些植物性消化酶有助於分解食物,維持腸道健康。


了解膝蓋疼痛與手術之外的替代方案

作為一名曾經的外國記者,我的工作經歷充滿了驚險與刺激。我曾報導過許多戰爭故事,如在衣索比亞與厄立特里亞戰爭的前線穿梭,也曾在首爾和馬尼拉的街頭抗議中遭遇催淚瓦斯。然而,讓我朋友們記得最深刻的故事卻來自1990年,我在採訪尼加拉瓜總統選舉時,不慎掉進人行道上的一個下水道井蓋,導致左膝脛骨平台骨折。

就在那一瞬間,我正在追逐新當選的總統維奧萊塔·巴里奧斯·德·查莫羅,希望能拿到她對當天勝利的表態。可惜的是,被那個井蓋絆倒,我知道如果沒有那個障礙,我肯定能追上她。巧合的是,查莫羅剛做完膝蓋手術,拄著拐杖慢慢行走。

回到加州後,一位骨科醫生為我上了石膏,建議我停止跑步,並預測在50歲時,我將需要更換膝蓋。現在我已66歲,當年摔傷的膝蓋仍健在,我一直努力證明醫生的預言是錯的。

當然,有時我的膝蓋會疼,但出於多種原因,我還是猶豫是否要進行膝蓋手術。相反地,像許多美國人一樣,我探索了多種疼痛緩解的替代療法,包括不同類型的膝蓋注射。

為何我們的膝蓋會痛?

隨著美國人平均壽命的延長和體重的增加,膝蓋問題變得更為普遍。現今,美國人的平均壽命接近80歲,而在逐漸缺乏運動的文化中,近74%的成年人被認為體重超過標準,42%屬於肥胖。這對膝蓋來說不是好消息,膝蓋是人體最大的關節,走路時需要承受體重的三至六倍。

研究顯示,四分之一的美國成年人有膝蓋疼痛的症狀,其發病率在過去20年中增加了近65%。超過3250萬成年人患有骨關節炎——這是一種由於磨損而導致的軟骨降解,也是最常見的關節炎類型——年齡越大,發病風險越高。膝蓋疼痛也是每年超過400萬次初級保健就診的原因,而疼痛的關節可能導致更多的跌倒,進而引發其他併發症。

我們這一代人可能更加期望自己的膝蓋能承受更多,同時也更願意為緩解疼痛做出任何努力。這與過去那些活得較短並且不怎麼努力保持健康的世代有很大的不同。在對抗膝蓋問題的過程中,膝蓋置換手術變得越來越流行。每年進行的膝蓋置換手術達到近80萬次。到2030年,預計美國的膝蓋置換手術總數將比2005年增加600%。

此外,骨關節炎影響的人比研究人員之前預估的還多。這或許是從1970年代開始的健身革命帶來的一個不那麼光明的副作用。儘管運動對關節通常有益處,但一些醫生認為長時間的高衝擊活動,例如跑步,可能會對有關節炎的人帶來損害。大量參與體育活動的人群中,膝蓋受傷是最常見的傷害之一。

新的膝蓋對許多人來說可能是一個好選擇,我認識的一些術後患者都開始打起了名為Pickleball的小球,並充滿感激地寫信讚美他們的外科醫生。然而,膝蓋置換手術絕非小事。患者需要全身麻醉或脊椎麻醉,並需預期六個月或更長時間的康復,這個新關節在約20年後可能還需要再更換。

主要讓我猶豫不決的因素是,研究顯示至少有100,000名術後患者——約10%——對手術結果不滿意,原因包括持續疼痛和其他困難。這與幾乎95%的髖關節置換術後滿意度形成鮮明對比。2012到2019年期間,超過50萬例因各種問題如感染和關節不穩定進行了後續修正手術。術後感染是重做手術的最常見原因。

此外,許多人並不適合進行這樣的手術。比如超重的患者仍將對新關節施加不可承受的壓力,這可能又是重做手術的原因。又如某些患者有其他疾病,比如控製不佳的糖尿病或高血壓,或是吸煙,這些都會增加手術的風險。

"我希望確保我們已經盡了所有可能的非手術治療,"托馬斯·傑佛遜大學醫院Rothman骨科研究所的骨科手術副主任耶魯·A·菲林漢姆醫學博士如是說。"儘管外科醫生喜歡以為我們是上帝,但最好還是盡可能地避免走進手術室。"

這解釋了如今為何有一個更大並迅速擴張的避免膝蓋置換的商業市場,包括各種支架、乳膏、補充劑、加熱墊、按摩器、紅外裝置,以及當下最受關注的注射治療。

注射:關節疾病治療的新選擇

在過去15年中,隨著我受傷的膝蓋逐漸惡化,我研究了五種最受歡迎的疼痛緩解注射治療方法,並嘗試了其中兩種。所有這些方法都有潛在的副作用(有些嚴重,有些較輕),並且在醫療領域人士中各有贊譽與批評。三種療法尚未獲得FDA批准,並且不太可能獲得保險報銷。但即使如此,對於每一種反對者來說,總能找到另一位患者或專家對這些療法的支持。

眾所周知,類固醇(如可的松)是最知名的配方,它有扎實的抗炎效果證據。但其主要缺陷是可能損害軟骨——重複使用可能加速骨關節炎。美國骨科醫師學會(AAOS)最近下調了對可的松注射的推薦等級,從"強烈推薦"降到"中度推薦"就是基於這一點。哈佛醫學院骨科手術副教授安東尼婭·F·陳醫學博士也提到可的松對長期加劇骨關節炎的潛在風險。儘管如此,陳醫生與其他骨科醫生一起,仍視其為那些不適合或不想進行手術的患者的首選解決方案。風險是相對的,她指出。

有些專業人士更支持另一種注射:玻尿酸。患有骨關節炎的人體內通常缺乏這種潤滑物質,因此理論上添加它可能有助於減少疼痛和僵硬。但《英國醫學期刊》上的一篇最近評論發現,這些注射幾乎未能比安慰劑更有效,並帶來更高的感染風險。弗雷德里克森醫生仍然提供這些注射,他表示證據仍然參差不齊,有些研究顯示是支持的。"如果對你有效,你會非常高興,"他說,"我有一名膝關節嚴重關節炎的患者每年做兩次,並將此歸功於他仍能在73歲時打籃球。"

然後還有一些更具爭議的注射治療,包括富含血小板的血漿(PRP)、幹細胞和臭氧療法。儘管不斷有關於PRP的新研究出現,但到目前為止,結果並不理想。一項針對隨機臨床試驗的近期JAMA報告中未發現顯著的症狀或關節結構變化。

華盛頓大學醫學院骨科臨床研究中心主任兼運動醫學服務主任羅伯特·布羅菲醫學博士指出,"某些患者似乎確實能獲益,但這些研究結果並不一致。""這可能是我們的臨床應用超前於科學水準的情況。仍有許多未解的問題。"

至於幹細胞呢?美國風濕病學會(ACR)發表的指南強烈反對使用幹細胞治療,警告稱尚無標準程序,其效果和安全性證據缺乏。因此,布羅菲醫生稱其為"現代的蛇油"。

然而,越來越多的患者,包括運動員如拉斐爾·納達爾,可能會支付高達12,000美元的治療費用。"希望幹細胞注射能夠再生軟骨,而不僅僅是平息炎症,"弗雷德里克森醫生談到。我們尚未完全達到這一目標,但或許在未來10年內能有所突破。

臭氧療法——即注射抗炎的臭氧氣體——受到更大的懷疑。每次注射的成本可能低至美金200元,但治療並未有被公認的標準劑量,也缺乏長期療效的證據。

專家和從業者對於尋求快速減輕痛苦的患者表示同情。以上某些療法對某些患者有時似乎有效(還要記住,當你因疼痛而看醫生時,也可能產生安慰劑效應)。在這種大範圍的科學灰色領域中,其使用正在增長變得很自然,無論是基礎性的方法還是邊緣性的選擇。

制定個性化的疼痛緩解計畫

如果你體重超標或肥胖,醫療專業人員可能會建議你減肥以減輕膝蓋的壓力。緊隨其後的干預措施是物理治療,特別是步行機運動等低衝擊運動。研究發現,當正確執行(大前提!)時,如深蹲等增強力量的運動對于保護下半身免於傷害非常有效。

最終,每個人的膝蓋都是不同的,治療計畫也應該因人而異。因此,在接受任何解決方案之前,要查詢資料並詢問醫生相關問題:"你做過多少次這樣的手術?成功率是多少?能否顯示同行評審研究?"甚至可以問:"我可以跟你的某位病人聊聊嗎?" 在考慮膝關節手術時,也需要提出這些問題,麻州大學醫科學校骨科榮譽系主任大衛·C·艾爾斯醫學博士說。

專家們希望隨著時間的推移,更加微創的技術和其他技術進步(如機器人輔助的全膝關節置換)將增加患者對膝關節置換術的滿意度。的確,膝蓋注射治療,最好還是只是一種暫時的處理症狀的手段,而不是治本之道。別忘了,手術和注射治療並不是解決膝蓋疼痛問題的唯一選擇,物理治療和運動幹預可能是一個不錯的開始。

我的最近一次可的松注射是在2023年4月。這種緩解一直維持到夏天。在那之後,我採取了多種措施,如:每天服用抗炎的薑黃,通過間歇性禁食和舉重減掉了20磅的體重。有些(或者可能全部)措施似乎有效。

於是乎,當我在寫這篇文章的時候,我的膝蓋並沒有搗蛋。Pickleball,我來了。

注射治療 101

可的松

這種類固醇是用於骨關節炎注射的最常用選擇,並被認為是除手術外的金標準。

優點: 已獲FDA批准,研究支持其能夠暫時減少炎症和緩解疼痛的能力。 缺點: 緩解效果最多持續數月,大多數醫生建議限制,每年通常不超過三到四針。

玻尿酸

這種配方是在圍繞關節的滑膜液中的一種凝膠狀物質。

優點: 獲得FDA批准,保險通常報銷。 缺點: 可能幫助不長久。AAOS指南中將此治療評為"中度"推薦,意味著一些一致的研究發現表明其益處超過損害。

富含血小板的血漿(PRP)

臨床醫生取出您的血液,分離出血漿以進行注射,旨在治愈問題部位。

優點: 有些研究表明,血漿中的生長因子可能刺激治癒。 缺點: 它價格昂貴,不能獲得FDA批准,因為它不是藥物; ACR強烈推薦反對使用它,聲稱技術缺乏標準化。

幹細胞配方

理論上,這種注射有助於增強軟骨的再生。

優點: 一些支持者聲稱能夠提供疼痛緩解,儘管目前的證據僅限於軼事。 缺點: 所有主要醫學組織和管理機構都警告不應使用,因為存在安全性和有效性方面的擔憂。

臭氧療法

第一次世界大戰中用作抗菌劑的策略,關節注射的臭氧療法使某些專家表示不滿。

優點: 有人推測它可能幫助減少炎症。 缺點: FDA給臭氧進行治療的評價為負,指出它是一種有毒氣體,在某些藥物或預防性治療下沒有已知的有用醫療應用。

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